협업 요청 메모
항목별 답변과 근거

A단계만 완료해도 의미 있는 결과이고, B단계까지 되면 파일럿은 충분히 성공한 것입니다. C단계와 코드 정리, 지도 제작은 시간이 되실 때만 부탁드립니다.

1. 전국 읍·면 중 약국과 영업 중 안전상비의약품 판매업소가 모두 없는 곳은 몇 곳인가?
2. 그 지역에 보건소·보건지소·보건진료소 등 공공거점이 있는가?
3. 행정구역 경계를 넘어서 최근접 약국·판매업소까지 차량 15분·30분 안에 접근 가능한 곳은 얼마나 되는가?
4. 정밀분석이 필요한 일부 지역에서는 500m 인구격자를 적용했을 때 중심마을과 외곽마을의 차이가 얼마나 나타나는가?

2026년 3월 복지부 자료는 보건지소 1,326개, 보건진료소 1,894개를 제시하고, 보건진료전담공무원이 91종 의약품을 처방할 수 있다고 설명합니다. 동시에 공보의 미상주 보건지소를 통합형·진료소 전환형·순회진료형 등으로 개편하고, 보건진료전담공무원의 처방 가능 의약품과 의료행위 범위를 재정비·확대하기 위한 연구를 추진한다고 밝혔습니다.

따라서 정부가 의료취약지에서 보건지소·보건진료소를 대안적 일차의료 및 의약품 접근거점으로 강화하려는 방향은 분명합니다. 다만 안전상비의약품을 소매점처럼 자유구매하는 구조와는 다르고, 진료 후 처방·투약, 운영일, 인력 상주 여부에 따라 실제 이용 가능성이 달라진다는 비판을 받을 수는 있습니다.

2012년 제도 도입 당시 보건복지부 보도자료(11.15.)를 확인한 결과, "농어촌에 있는 1,907개의 보건진료소에도 안전상비의약품이 비치되며, 편의점이 없고 보건진료원이 상주하는 보건진료소도 없는 읍·면 지역은 특수장소 220개를 추가 지정해 안전상비의약품을 비치했다"는 내용이 실제로 확인됩니다. 즉 보건진료소를 의약품 접근거점으로 보는 시각은 이번에 새로 만든 논리가 아니라 정부가 제도 도입 당시부터 취해온 입장과 일치합니다. 파일럿에서는 보건소를 카운팅한 경우와 뺀 경우 모두를 병기합니다.

이번 파일럿에서 요구하지 않는 것
전국 500m 격자 전수분석, 대중교통 접근성 분석, 완성형 HTML 지도, 정식 연구보고서, 50곳 이상 수작업 검증은 필수가 아니니, 가능한 곳까지만 부탁드립니다.

가장 좋은 대표점은 500m 격자 중심좌표를 인구로 가중평균한 읍·면별 인구중심점입니다. 투영좌표계에서 X̄=Σ(인구×X)/Σ인구, Ȳ=Σ(인구×Y)/Σ인구로 계산합니다. 산출된 점이 산·바다·도로 밖에 놓이면 가장 가까운 '인구가 있는 격자 중심점' 또는 도로점으로 보정합니다.

이 작업이 번거로우면 1차 파일럿에서는 읍·면사무소 또는 가장 인구가 많은 500m 격자 중심점을 대표점으로 사용해도 됩니다. 다만 결과표에 대표점 산정방식을 반드시 적습니다.

복지부의 2026년 일차의료취약도 방법은 500m 인구격자별 도로망거리를 계산한 뒤 보정인구수로 가중평균합니다. 반면, 당뇨병 진료기관 접근성 논문은 읍·면·동당 인구가중 중심점 1개를 사용했습니다. 이번 파일럿에서는 전국 간이분석에 대표점 1개, 표본 심화분석에 500m 격자를 쓰는 절충안이 가장 현실적이라 생각합니다.

행정적 무약촌 I 에 대한 500m 격자 분석은 서버 용량 등이 가능하실 때만 해주시고, 그게 아니라면 특별히 봐야할거 같은 일부 표본 지역에만 적용합니다. 각 격자에서 최근접 시설까지 도로시간을 계산하고, 격자인구로 가중해 15분·30분 내 접근인구율과 평균·중앙값·90분위 시간을 산출하면 됩니다.

다만 API는 '실시간 교통 반영' 옵션과 '기본 소요시간' 옵션을 함께 제공하는 경우가 많아, 조회 시점(출퇴근 시간대 vs 심야)에 따라 실시간 값이 달라질 수 있습니다. 전 지역을 평일 오전 10~11시처럼 비혼잡 시간대 하나로 고정해 조회하고, 엑셀에 '조회 시각·API 종류'를 한 줄 메모로 남겨두면 지역 간 비교가 일관됩니다.

평균속도 보정은 '거리'만 있을 때 쓰는 대체 방법입니다. 당뇨병·응급의료 논문들이 시·도 또는 읍면동 평균속도를 곱해 이동시간을 추정한 이유는, 인구중심점 간 도로망 '거리(km)'만 구할 수 있고 실제 경로의 소요시간 데이터가 없었기 때문입니다. 반면 카카오·네이버 길찾기 API는 좌표 두 점을 넣으면 실제 도로망을 따라간 이동시간을 직접 반환합니다 — 이미 실제 도로 상황 (제한속도, 굴곡, 신호 등)이 반영된 값이므로, 그 위에 지역 평균속도를 다시 곱하면 오히려 이중 보정이 되어 왜곡됩니다. 따라서 API 기반 계산에서는 별도의 읍면동 평균속도 단계를 생략해도 됩니다.

• 엑셀 1개: README / 전국 읍·면 마스터 / 요약표 / 표본 500m 결과(수행한 경우) 정도의 시트 구성 — 위 4장 안내처럼 원자료만 주셔도 무방합니다
• 엑셀 안에 데이터 기준일, 출처, 좌표계, 대표점 방식, 이동시간 조회 시각·API 종류를 간단 메모
• 가능하면 코드 또는 작업 스크립트 파일. 정리되지 않아도 실행 가능한 원본이면 충분
• 지도는 전국 완성본이 아니라 최종 후보 몇 곳의 예시 이미지 정도면 충분

• 행정적 무약촌 I은 상대방이 사용하는 정의를 그대로 검증하는 헤드라인 숫자로 유지합니다.
• 공공보건기관을 포함하면 숫자가 얼마나 줄어드는지는 별도 시나리오로 제시합니다.
• 차량 30분 기준 취약지역이 적더라도 무차량 고령자의 대중교통 취약성은 남을 수 있으므로, 최종 후보는 배차횟수와 대중교통 시간을 추가 확인하면 좋습니다.
• "무약촌은 거의 없다"는 결론을 미리 정하지 않고, 행정적 공급공백과 실제 생활권 접근취약의 차이를 보여주는 것을 목표로 합니다.

협업 방식
A단계 결과가 나오면 먼저 공유받아 오류와 범위를 함께 조정합니다. B단계까지 되면 파일럿은 충분히 성공한 것입니다. C단계는 시간과 흥미가 허락하는 범위에서만 부탁드립니다.

• 보건복지부 (2012.11.15). 「주말·야간에도 가까운 곳에서 안전상비약을 편리하게」 보도자료 — "농어촌 1,907개 보건진료소에 안전상비의약품 비치, 특수장소 220개 추가 지정" 확인. korea.kr
• 보건복지부, 「안전상비의약품 약국외 판매제도」 정책 페이지.
• 보건복지부 2026.7.16 대통령 업무보고 관련 보도: 안전상비의약품 품목 확대 및 무약촌 판매점 기준 완화 추진 (약사공론, 블로터, 2026.7.20).
• 하랑경·정최경희·김창엽 (2024). 「당뇨병 진료기관의 공간적 접근성: 지역 간 불평등 분석을 중심으로」. 보건사회연구 44(4).
• 국토교통부 국토지리정보원 격자기반 국토지표·인구자료, SGIS 행정경계자료, 건강보험심사평가원 약국정보, 지방행정 인허가 안전상비의약품 판매업소 자료.